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心肌病症状早期的表现有哪些?

2017-05-17 09:20:16来源:pclady

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  心肌病症状早期的表现有哪些?

  1、病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起的心肌非特异间质性炎症。心肌病的症状可能出现于上呼吸道感染或肠道感染的症状期或恢复期。如果在原发病的症状期出现,其表现可被这些原发病掩盖,容易造成漏诊。多数患者在发病前有发热、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹泻等症状,但也有部分患者原发病症状轻而不显着,必须经过仔细追问才能被注意到。

  2、临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征,极少数患者起病后发展迅速,会出现心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特异性的心脏症状如心慌、胸闷、胸痛、心律失常,严重的可出现晕厥、气短和呼吸困难等。因而对于前期有感冒或肠道感染的患者,如出现上述心肌病症状应警惕是否继发病毒性心肌炎,应及时到心脏科医生处就诊。

  如何预防病毒性心肌炎呢?要预防病毒性心肌炎应当首先预防感冒、肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,经常开窗通风,保持空气新鲜。在感冒高发季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳。

  心肌炎治疗方法有哪些?

  1、针对心肌的治疗:高浓度大剂量维生素C对纠正休克,促进心肌病变恢复,效果明显,因而是临床上常用的治疗药物之一,泛癸利酮(辅酶Q10)对受到心肌炎病毒感染的心肌细胞有保护作用,因此临床上也常应用,肌苷也是目前临床上常用的辅助药物之一,危重患儿抢救时。也可加用能量合剂或极化液,静脉滴注。

  2、肾上腺皮质激素和免疫抑制药:肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞,对其他治疗无效者也可试用,一般认为,为避免病毒感染扩散,发病10天内尽可能不用激素,免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍有争议,最近国外发表的心肌炎治疗试验显示,在硫唑嘌呤加泼尼松(强的松)组,环孢素加泼尼松(强的松)组及常规治疗组之间治疗结果无显着差异,尽管这一研究在成人中进行,但其结果可能适用于儿童。

  3、合并心力衰竭及心源性休克的处理:对并发心力衰竭及心源性休克者必须及时予以积极的处理,处理原则与一般心力衰竭及心源性休克相似,包括洋地黄的应用,血管扩张药,磷酸二酯酶抑制剂,利尿药及扩容纠正酸中毒等,但在洋地黄应用时应注意在心肌炎急性期,心肌对洋地黄敏感,易出现毒性反应,应避免快饱和,用药剂量也应适当减少。

责任编辑:郑立文(EN054)

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